現年37歲的美國職業女網名將小威廉絲(Serena Williams),在美國網球公開賽女單決賽再度失利,繼去年不敵當時20歲的日本前球后大坂直美後,今年在美網女單決賽碰上年僅十九歲的加拿大小將安德瑞絲庫(Bianca Andreescu)更以3:6、5:7大爆冷門敗下陣來。新科美網女單冠軍安德瑞絲庫也成為繼莎拉波娃(Maria Sharapova)2006年以來的最年輕大滿貫賽封后選手,更是1968年開放職業選手參賽後,第一位美網會內初登場就帶走冠軍的選手。至於小威廉絲生涯第10度闖進美網決賽,距離平歷史最多金盃紀錄只有一步之遙,可惜最後仍無緣舉起生涯第24座大滿貫金盃,連續兩年收下美網亞軍。面對此次戰役小威廉絲失望地說:「我覺得在很多方面我都可以做得更好,不過她的表現非常出色,安德瑞絲庫配得上這個冠軍。」雖然產後第四度與大滿貫金盃擦身而過,但小威賽後仍舊展現相當高的風度,並恭賀恭賀首度闖進美網會內賽就奪冠的對手。在小威廉絲懷孕生女重返球場後,在四大賽女單決賽的戰績是0勝4敗,今年美網爭冠失利之後,再度無緣個人生涯中第24座四大賽女單冠軍。安德瑞絲庫成為第一位在四大賽單打封后的加拿大籍選手,這場比賽她在第二盤曾5:1大幅度領先對手,但在接近勝利的發球局遭到小威破發,面臨連丟4局、被小威5:5追平局數的窘境,不過這安德瑞絲庫關鍵時刻更發揮其強大的心理素質,連下兩局鎖定勝利、最終沒讓小威廉斯翻盤。這場比賽共有2萬4000名球迷到場支持,其中一位重量級球迷是英國薩塞克斯公爵夫人梅根(Meghan Markle),還特地到場替小威加油,可惜未能幫小威廉絲帶來贏球好運。更多 CTWant 報導納達爾五局拍落俄羅斯小將 強勢拿下本季第二座大滿貫金盃終於贏韓國! U18世界盃台灣以7:2大勝地主韓國不懼11分差 兄弟以15比14逆轉勝桃猿
- Sep 10 Tue 2019 14:30
颶風多利安侵襲美東 百萬元毒品意外吹上岸
- Sep 10 Tue 2019 14:30
歐洲盃資格賽》下半場被進4球 德國2-4慘遭荷蘭逆轉
蔡依林(Jolin)自2017年和錦榮分手後,至今仍是單身;至於天團五月天的主唱阿信,出道以來幾乎與緋聞絕緣。但有眼尖的粉絲發現,Jolin和阿信在社交網站互動頻繁,甚至還被粉絲拜託「你們趕快結婚!」現在還有粉絲提出證據,其實早在1年半前左右,就已經發現2人曖昧的情愫。蔡依林先是在6日於臉書粉專發文,「這是一則鬼故事的分享文!」全文僅只有11個字,讓所有網友和粉絲看得霧煞煞。不過阿信一看到,似乎立刻明瞭Jolin的含意,立刻在底下留言還留下5個比「噓」的表情符號。最近又有網友發現,早在去年Jolin曾分享「阿翰PO影片」,並直接找來本尊互動,沒多久阿信也開始關注阿翰。而且從去年3月開始,阿信寫了一系列若有似無的情書,包括「台北時間九點前,平時的你也許早已起床...」、「靈魂暫時不必押韻了,我暫時不怕見到妳了!」、「連續兩天的華麗陣容,顯得有些不真實,但少了一位重要的女孩,我看到妳的祝福了,是誰就不特別說了!」Jolin和阿信這樣的互動,讓粉絲們都嗨了,甚至還有人直呼「拜託你們趕快結婚好嗎」、「是不是阿信教公主這樣操作啊!」還有網友發現,Jolin在第30屆金曲獎以一首《玫瑰少年》獲得「年度歌曲獎」,就在她上台時,瑪莎在一旁喊著「去跟他(阿信)抱一下!」下一秒Jolin就主動上前和阿信擁抱,台下粉絲尖叫萬分。之後五月天也重新翻唱這曲《玫瑰少年》,阿信還難得分享和Jolin的合照,一連串的甜蜜互動,早就被粉絲察覺2人關係似乎不單純。儘管彼此互稱是好朋友,但真相為何也只有他們自己知道了。看不到影片請點此更多 TVBS 報導謝忻不要看!Grace甜喊阿翔「老爺」:濃濃幸福香 挺韓國瑜南下高雄!利菁首站就「踢到鐵板」 恰恰引退倒數 Hebe現身開唱秒變小迷妹求合照 林心如曬「世新大學學生證」 網驚:其它同學能專心?
- Sep 10 Tue 2019 06:54
中部物聯網智造基地講座 盧希鵬分享舊AI與新AI
根據中國大陸相關單位表示,因為市場狀況改善,俄羅斯最大航運公司Sovcomflot,在今(二○一九)年上半年成功轉虧為盈,淨利潤為九千一百萬美元,而去年同期淨虧損五千七百八十萬美元。消息指出,Sovcomflot今年上半年總收入達八點二八億美元,成長十六點六%,而去年同期為七點一○一億美元,至於等價期租租金(TCE)收入成長十九點一%,達六點零九億美元,去年同期為五點一一三億美元。該公司上半年息稅折舊攤銷前利潤(EBITDA)上升至三點八一二億美元,而去年同期為二點六七七億美元,成長四十二點四%。Sovcomflot總裁兼首席執行長法蘭克(Sergey Frank)強調,與去年同期相比,公司在今年上半年有明顯成長,超出該公司預期。據悉,Sovcomflot為工業油氣專案提供服務的船舶成功營運及傳統油船市場(石油及成品油)船隊營運收入成長,顯示貨運市場部分改善,儘管即期運價尚未達到歷史平均水準。法蘭克表示,根據油船噸位的供需預測,同時考慮季節因素,該公司對今年下半年業績及二○二○年前景保持審慎樂觀態度。資料顯示,Sovcomflot今年五月曾與荷蘭國際銀行(ING Bank)、德國復興信貸銀行(KfW)旗下伊佩克斯銀行(KfW Ipex-Bank)及法國農業信貸銀行旗下法國東方匯理銀行簽署二點九七億美元的信貸,期限長達十年,這筆資金將用於兩艘新一代十七萬四千立方公尺Atlanticmax型LNG船融資,這兩艘船將長期租賃給殼牌公司。
- Sep 10 Tue 2019 06:54
09/11-09/17星座占星【約瑟夫占星】:遊龍戲鳳,悲喜交織
【早安健康/Hana 漢娜(自由教練、健身部落客)】好的蛋白質可提升35%以上新陳代謝 蛋白質是什麼 這應該不用我解釋太多,你的身體需要好的蛋白質來維持和合成肌肉,蛋白質是生物體必要的組成成分,參與細胞的每一個活動,舉凡皮膚、毛髮、器官、骨骼、肌肉等等,都需要蛋白質參與,是飲食中必要的營養物質。且最主要的是,生物體無法自行合成所有身體所需的氨基酸,必須透過飲食中的蛋白質攝取必需氨基酸,透過消化過程將蛋白質分解成自由氨基酸,提供生物體的自身能量代謝使用。 漢娜小學堂:必需氨基酸 只存在食物中,動物無法自行合成,只能由食物中攝取的這些氨基酸被稱為必需氨基酸。由於不同物種的化合能力不同,對於某一物種是必需氨基酸的,對另一物種則不一定是必需氨基酸。 蛋白質的來源 蛋白質的來源又分成「動物性」和「植物性」。動物性蛋白質,指雞、豬、牛、鴨、羊等肉類,魚、蝦、蟹、貝等海鮮類,雞蛋、乳清、乳製品等奶類。植物性蛋白質則是如黃豆、紅豆、黑豆、綠豆等所有豆類,堅果、雜糧、核果、五穀根莖蔬果類。 由於動物性蛋白質含豐富必需氨基酸,人體較易吸收,飽和脂肪酸含量高,多元不飽和脂肪Omega-6 含量高,熱量和油脂相對較高;植物性蛋白質含有較多抗氧化物質,必需氨基酸較少,但有豐富膳食纖維幫助腸胃蠕動消化,所以兩種蛋白質來源建議均衡攝取是最好的。 另外,針對有在做規律重量訓練、阻力訓練的人,在肌肉組織被破壞後,需要足夠的蛋白質補充幫助肌肉修復及成長,雖然說已經有很多研究證實,針對訓練者的蛋白質補充,一次性大量蛋白質的攝取和分次攝取,最終對人體吸收是沒有差別的,但站在穩定身體賀爾蒙角度切入,分次攝取會更好,因為吃進蛋白質時,身體需要多花35% 能量進行分解及合成、消化燃燒,研究人員發現,每餐固定攝取20-30% 蛋白質的人,比吃不到20% 的人,每分鐘多燃燒了10 幾卡,並持續直到進食後3 小時,新陳代謝水準也較高。 而且,蛋白質可以刺激飽足感賀爾蒙和膽囊收縮素的提升,降低飢餓素水準,故飽足感也較高且維持得久,若一餐蛋白質攝取不足,卻吃進高量碳水化合物,會讓胰島素驟升,讓你不久後又感到飢餓。你一定有肚子餓時吃了一小塊麵包或是下午茶吃了紅豆餅止饑,沒多久卻又餓了的經驗,相信我,確保你每餐都吃到足夠蛋白質,才是穩定身體血糖平衡最好的方式,也較不會因一次要消化大量蛋白質造成腸胃負擔。 來做酪梨優格蔬菜烘蛋、酪梨水波蛋吐司!下一頁分享美味酪梨食譜給您喔 漢娜小廚房:酪梨和花生醬不可以分開 酪梨水波蛋吐司 材料 蛋1 顆/吐司1 片/酪梨半顆/檸檬汁少許/花生醬半匙/黑胡椒 作法 酪梨優格蔬菜烘蛋三明治 材料 吐司2 片/蛋1 顆/洋蔥、彩椒或菠菜等喜歡的蔬菜適量/牛奶(或杏仁奶)少許/黑胡椒、鹽適量/希臘優格半匙/酪梨半顆/花生醬半匙 作法 本文摘自《漢娜女子力 陪你增肌減脂、健身又健心!》/Hana 漢娜(自由教練、健身部落客)/高寶 … 延伸閱讀:
- Sep 10 Tue 2019 06:53
【有片】《山茶花開時》花絮:化學反應不得了!孔曉振一見姜河那就「笑不停」 錄影被迫中斷好幾次
台中市百貨業下半年最大盛事「周年慶」檔期,為搶攻中秋節連假商機,廣三SOGO百貨及中友百貨不約而同,於12日起以預購方式搶先開賣,各家均標榜好禮送不完,競比高回饋率。其中廣三SOGO百貨更請出百變天后HELLO KITTY及台灣人氣插畫家掰掰啾啾,藉由雙大合體賣萌衝業績。今年中秋節提早到來,百貨周年慶戰火也提早點燃。廣三SOGO百貨由VIP預購會打頭陣,12日起一連5天,9月18日正式開打,周年慶接檔生日慶二波段,足足長達62天,預計要挑戰18.2億業績目標,成長3-5%。為搶客刺激買氣,廣三SOGO砸下1.5億元行銷預算,除了請來HELLO KITTY及台灣人氣插畫家掰掰啾啾,推出系列聯名商品做為來店禮等,還有各種好禮送不完,包括多達30多種的滿額禮,全館滿千送百、卡友限定周周來店禮及首6日樓面加碼再回饋等,買越多送更多,回饋率直達23%。▲台中廣三SOGO百貨砸重金行銷,來店禮、滿額禮多達30幾種,好禮送不完。(圖/金武鳳攝,2019.9.9)其中最受婆婆媽媽歡迎的化妝品類,為提早催出買氣,並推升客人消費總額,廣三SOGO提早於預購會中,推出8萬組化妝品特惠組,更有滿額禮送「HELLO KITTY X OLOGY伸縮托特包」,限量4000個。中友購物節檔期於12日起由VIP預購會暖身,19日正式開打。今年除推出豐富的獨家特惠商品之外,還有全館「滿千送百、4波家族會員禮、品牌日再加碼、刷卡滿額禮」等,另外有「智能家電天天抽」及「OSIM天王之王頭等款按摩椅」等超值抽獎活動,回饋率最高達20%。▲台中中友百貨購物節搶攻團購商機,推出30幾項明星商品,最低下殺4.1折。(圖/金武鳳攝,2019.9.9)中友百貨副店長陳俊華表示,市場變化大,消費者已經習慣在大檔期折扣優惠時大量囤貨,看好團購商機,今年中友購物節特別推出30種熱銷明星商品,包含嬰幼兒洗衣精、濕紙巾、精油洗沐品等,最低折扣41折起。更多 NOWnews 今日新聞 報導 「台商入港、職缺進場」就博會湧人潮 媒合率逾5成5 美食巷仔內/ 樂樂義式廚房 用美食溫燉幸福滋味 一中商圈徵選視覺LOGO 「淳粹一中」萌樣恐龍奪冠
- Sep 09 Mon 2019 22:27
南投女孩 馨光夜跑
生活中心/綜合報導一名網友在「巴哈姆特」發文,稱自己一家人現在住在板橋,但父親近日以「考量未來」為理由,希望他貸款購買桃園的透天厝,預計要800萬元左右,頭期款的部分會由自己存的100萬、及父親幫忙處理剩下的200萬,但他卻有不同的想法,因此上網向網友求助。▲網友父親希望他貸款買房。(示意圖/攝影者Ashley Thay, Flickr CC License)該網友表示自己現在23歲、月薪40K,近日被父親要求貸款買房,但他卻認為自己「工作還沒安定,更不要說結婚生子」,若買房是一筆相當沉重的負擔,而且一背就是20年以上,生活方式全都會改變,讓他感到「很可怕也很害怕」。該網友認為,自己現在過得很好,未來也不沒有很想結婚,其實只要買一間小套房可以遮風避雨就好了,父親的夢想卻是離開台北,在偏鄉安定生活。他指出,貸款的金額一個月就占據他薪水的一半以上,雖然真的很尊敬自己的父親,但這樣子做「完全違背我的理念和想法」,讓他相當無助。有網友表示,自己以前也曾經苦惱過,但很慶幸當初咬著牙撐過來,不用花更多的錢買一樣大小的房子;但也有網友認為退休的人才應該去住鄉下,建議原PO貸款把現在板橋的房子買過來,讓父親有一筆錢去買房子完成他的夢想。更多三立新聞網報導影/受不了柯文哲?遭爆想辭職 「學姐」黃瀞瑩回應了!上海好市多開業5天就GG?退卡人潮多到員工沒空吃飯行動支付超好用?10年台幹揭真相:生活超級不便利月老廟連出3聖筊!男衝高雄見真命天女 她左右手各抱一個
- Sep 09 Mon 2019 22:27
家族內訌 美福飯店 爆董座之爭
台中市政府勞工局在文化部文資園區,舉辦友善國際勞工嘉年華,配合中秋佳節,特別邀請越南人氣歌手克越,現場演出,移工及市民都聽得如痴如醉,越南移工更是一路追星,熱鬧滾滾,副市長令狐榮達表示,台中市國際移工約11萬人,謝謝他們的付出,透過活動,祝賀大家佳節快樂,更體現多元共榮的友善精神。(寇世菁報導)台中市副市長令狐榮達出席勞工局舉辦的友善國際勞工嘉年華,現學現賣,以多種語言向在場國際移工問好,並表示全台移工人數約75萬人,台中就有11萬人,為感謝移工在台灣的付出,市府對移工朋友的照顧,應當更積極,透過活動,表達對移工朋友的友善尊重,同時也增進移工與台中市民多元交流機會。8 號正好是越南中秋節,依照習俗,兒童當天會提燈籠上街玩樂,活動特別準備鯉魚燈籠,還有越式燈籠DIY,讓大家體驗多元的中秋樂趣,也為明年台灣燈會在台中熱鬧宣傳。勞工局長吳威志指出,透過活動建立各國移工及台中市民朋友友善同樂的橋樑,讓移工與市民有多元交流機會,充分展現異國與在地的多元文化特色,加上台中市移工人數全國第二多,市府更加關心移工在台工作、休閒與生活,希望藉由嘉年華會傳播友善關懷,營造台中為多元友善的大家庭。國際勞工嘉年華今年除了異國美食,表演節目特別請來越南人氣歌手克越、泰國樂團The Bank、大馬創作歌手王艷薇及河堤樂團,輪番登台演出,因為家鄉人氣歌手到台灣,大批越南移工聆聽的如癡如醉,興奮又感動,更出現一路追星場面,手機拍不停,會場熱鬧滾滾。
- Sep 09 Mon 2019 22:27
臺師大表演所攜手插畫家 挑戰跨界即興
響應北台灣媽祖文化節,中秋節將屆,宜蘭縣推廣文旦有奇招,柚有過爐香火袋保平安。宜蘭的文旦柚產區集中在冬山河上游山麓一帶,日夜溫差大的山區氣候型態,讓文旦柚自然而然孕育出甜美的滋味,一般在農曆二十四節氣中的白露前後開始進行採收。今年的採收期正好與「二○一九北臺灣媽祖文化節」重疊,宜蘭縣政府傾盡全力完善活動之餘,也沒有忘記要協助農民行銷文旦柚,縣府農業處與農會在腦力激盪下,決定邀請冬山鄉農會與民間業者「台灣勁得時」共同推出「媽祖寶柚傳香火禮盒」,即日起線上預購。這是由宜蘭縣長林姿妙命名的「媽祖寶柚傳香火禮盒」內有六顆頂級文旦柚,皆來自超過三十五年生的老欉,甜度高達十二度,並贈送媽祖文化節專屬的Q版媽祖和千里眼、順風耳的貼紙,造型非常討喜。除了命名之外,縣長林姿妙更指示每盒加贈一只為媽祖文化節特製的精美香火袋,且香火袋要送至今年主辦媽祖文化節的南方澳南天宮過香爐,為消費者祈福的同時,也祈求打開冬山文旦柚的知名度,讓農民一整年的辛勞有所回報。冬山鄉農會總幹事黃志耀表示:將冬山文旦柚和媽祖信仰結合,是縣政府推廣農產品的一項創舉,希望透過冬山文旦柚與媽祖文化節的結合,讓更多消費者認識好吃的冬山文旦柚。冬山文旦柚生長在日夜溫差大的山區,附近又有純淨無污染的水源,因此文旦柚的甜度可達十二度以上,九月底即將進入採收期的紅文旦也同樣值得期待。」
- Sep 09 Mon 2019 14:40
影/展翅就業.薪情飛揚 就業博覽會招兵買馬
文/郝廣才席捲全球的潮牌Supreme,從小眾市場到十億次下單數,全靠「求過於供」的銷售策略。 完全直營、單次生產,讓每件商品都變「收藏品」,且不因品牌擴大而迷失方向,造就了成功。做生意,賣東西,賣越多越賺錢!有沒有賣越少反而越賺錢呢?現在最紅的潮牌是誰?是誰每回新品開賣,店門外排隊的人潮比「蘋果迷」還多?是的,就是「Supreme」。Supreme起家在紐約曼哈頓,是一家街角小店,專賣滑板周邊商品。老闆詹姆士.傑比亞(James Jebbia)十九歲時從英國來到紐約西村,那裡是前衛藝術家和同志社群的大本營。傑比亞本人不會玩滑板,卻對滑板玩家的反叛性格深深著迷。他發現生產滑板的廠商,只重視滑板的功能,完全不在意滑板文化。最怪的是,廠商都認定玩滑板是七、八、九年級的青少年,而紐約的滑板玩家是十八歲到二十四歲,所以你可以買到功能超棒的滑板,卻買不到滑板的T恤、帽子、鞋子、飾品……。於是他籌了一萬兩千美元,一九九四年四月開張Supreme,專做滑板玩家的生意。靠聯名坐大 最大關鍵是限量頭兩年,滑板T恤的設計來自電影,經典款是《計程車司機》勞勃.狄尼洛的叛逆劇照。識別度最高的Supreme純白商標T恤,來自《衝擊年代》劇中的Logo T恤。一九九六年,開始和名牌服飾合作「聯名款」,第一個是Vans。名牌需要炒話題,Supreme用名牌拉高品質。混血這條路越走越順,但Supreme終究是小眾品牌,大明星還沒有穿戴,它還不是眾人追逐的目標!關鍵轉捩點在二○○一年九月十一日,這天Supreme決定商品開始「限量」。當時美國的經濟往下坡走,大品牌的銷量滑落,生產過剩,供過於求。翻轉思考,傑比亞決定要「求過於供」,他說:「如果市場能賣六百件,我就只生產四百件!」這個逆向策略,反而使品牌直上巔峰。Supreme限量又限時!每個星期四推出新商品,只透過官網預購,或是在實體店排隊,全部直營,完全沒有經銷商。商品只生產一次,一次買不到,永遠買不到!而且我們永遠不知道,下星期會推出什麼新品?所以每一件商品,搖身一變成了「收藏品」。物以稀為貴,穿戴在身上,頓時感覺自己與眾不同。明星、名人樂於在社群網路秀出自己的Supreme。加上「黃牛」,人人徹夜排隊搶購。到手的Supreme上網轉賣,一翻平均上漲十二倍。如此暴利,怎不令人瘋狂?Supreme不只對新品搞神祕,與誰合作也不宣傳。反而引起更多關注,出現許多討論和猜測Supreme的網站,好像賭彩票,專講開什麼號碼?網路的討論量直接轉化為購買量,但Supreme偏偏不滿足這個量,永遠是「求過於供」。它不去追逐客人,讓客人來追逐它!Supreme真的做到一以貫之,它的網站看不到商品圖片,看不到搜尋功能,更看不到行動呼籲,不像其他網站一直催促你買、買、買。那Supreme怎麼發布訊息?它有電子報。但只會提醒你本周新品會在哪個店販賣,你收到電子報就去領號排隊。只有少數的粉絲,會收到新品的詳細資訊。你以為買很多,就可以成為VIP嗎?不是,買再多也不一定會收到資訊。這一招讓粉絲不時打開信箱,深怕漏掉來自Supreme的消息。「守株待兔」的故事真實上演,每個人都成了天天等兔子的農夫啊!暴風完售 粉絲只能耐心排隊Supreme官網每周四上午十一點開賣,最快十九秒,最慢不超過三分鐘就秒殺。結果出現「註冊機器人」,我們加入付費App,他們有註冊程式,可以不停地為我們下單,這樣就會大大提高到手的機率。像是「Supreme Saint」和「Copbot」,前者在喬丹與Supreme聯名款發售時,不到五秒賺了兩萬美元,後者一年可以賺三十萬美元。因為有這種下單機器人,Supreme曾有單品下單十億次的紀錄!網路買不到,只能去店前排隊,長長的隊伍中有粉絲、有黃牛,人人排得心甘情願,樂在其中。東西一到手,價格漲十二倍,誰能不快樂呢?從街邊小店成為第一潮牌,難道凡事反著幹就會異軍突起嗎?Supreme的反向思考,與其說是飢餓行銷,不如說是來自滑板文化的叛逆精神。所以它的一舉一動都要獨樹一格,不向世俗合流。做產品、賣產品、推產品都要符合這個精神,不能有的地方叛逆,有的地方流俗,這樣不會兩頭討好,反而會兩頭落空。船朝一個方向駛去,才會到岸,一下東一下西,兩頭不到岸。這就是為什麼很多品牌成功後,為了擴大市場,反而失去特色,導致衰退!Supreme現在市值十億美元,怎麼算出來的?二○一七年,凱雷集團(Carlyle Group)以五億美元收購Supreme五○%的股權。此交易引起不安,因為凱雷集團投資的有速食連鎖Dunkin’ Brands、化妝品Philosophy Inc、海爾電器、羽絨衣Moncler、Beats耳機。它可不是吃素的,它是以賺錢、賺多錢、賺更多錢為宗旨的集團。它會讓Supreme繼續保持固有的作風嗎?它能持續叛逆精神嗎?漏夜排隊的粉絲們「守株待兔」,只為限時限量的商品。 來自滑板文化的叛逆精神,Supreme從製作到販賣,它都貫徹始終,建立特色,創造話題。更多論壇文章 辣台妹被罷工打回神隱少女 老謝:史上最悲觀經濟預測 中國國企會像東印度公司一樣消失嗎? 無視勞保財務懸崖 政府年改玩假的? 給林志玲跳水替身 你不懂這世界的遊戲規則 今日熱門影音______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去
- Sep 09 Mon 2019 14:40
網購刷卡高回饋推薦 99購物節蝦皮卡衝43%
【早安健康/曾啟瑞(台灣不孕症權威醫師)】不成熟的卵泡:多囊性卵巢囊腫症候群 前不久有位知名女藝人被問到肥胖問題,她自曝罹患「多囊性卵巢囊腫症候群(PCOS,Polycystic ovary syndrome)」,這個疾病也因此打開知名度。事實上,隨著飲食西化、生活型態轉變,多囊性卵巢囊腫症盛行率愈來愈高,在我的不孕病人中,已然高居第二、三位,是相當常見的不孕原因。 多囊性卵巢囊腫是一種內分泌疾病,在超音波下看可發現患者卵巢內充滿許多小卵泡,呈現珍珠項鍊狀,各個都不成熟,因此稱為「多囊性」。臨床上,最常見的症狀就是慢性不排卵,月經久久才來一次,從「月經」變「季經」、甚至是「年經」。 因為患者體內男性荷爾蒙過高、缺乏雌性激素,因此患者也會有多毛症、青春痘等問題。不少患者伴體型肥胖,BMI(身體質量指數,Body Mass Index)都超標。 PCOS診斷主是根據2003年歐洲美國的專家在荷蘭鹿特丹所訂的診斷標準。主要有3項: 只要符合以上3項中的其中2項,並排除其他例如「庫欣氏症候群」、「卵巢或腎上腺腫瘤」等可能引起雄性素過多症的可能性,就可診斷為多囊性卵巢症候群。 多囊性卵巢囊腫症患者,年輕時不孕、中年後易患三高 比較令人擔憂的是,多囊性卵巢囊腫症患者因為內分泌失衡,胰島素耐受性高,日後也是糖尿病和代謝症候群的高危險群,不少病人合併有「黑棘皮症」,脖子後面有一片黑黑灰灰、色素沉澱的皮膚,洗也洗不乾淨,就是徵兆。 北醫曾比對台灣、中國、美國、愛爾蘭等地區多囊性卵巢囊腫症患者的症狀表現,結果顯示,亞洲多囊性卵巢囊腫症患者身形相對西方國家較瘦,BMI較低,大約都介於二二至二五之間,歐美地區則高達三二至三六,屬於重度肥胖;與糖尿病相關的指數,歐美有七成超標、亞洲人只有一一%。 改善多囊性卵巢囊腫症病情沒捷徑!下一頁分享最有效的方法 但是,亞洲多囊性卵巢囊腫症的患者青春痘比例遠高西方國家,是美國二至三倍;多毛症狀則是以歐美居多,約是亞洲發生率的二倍。顯示這個疾病的症狀顯現有種族的差異。 近年多囊性卵巢囊腫症盛行率不斷增加,根據北醫統計,一九九六到二○○九這十多年間,北醫收治的不孕症患者中,接受人工受孕(IUI,Intrauterine insemination)的多囊性卵巢囊腫症患者占了一一%;進行試管治療的人數占了三.七%。到了二○一一至二○一二年間,多囊性卵巢囊腫症接受試管治療的比例已提升至五%,愈來愈多。 所幸,經過治療,大部分不孕的多囊性卵巢囊腫症患者都可以如願得子,試管的成功率高達五成、人工受精大約三成。 改善多囊性卵巢囊腫症病情沒捷徑,控制體重是良方 治療方面,要特別注意,多囊性卵巢囊腫症患者常對排卵藥物產生爆炸性的反應,產生「重度卵巢過度刺激症候群」,這是因為患者原先不排卵,打排卵針後卻一次排出大量卵子,就像天女散花一般,造成卵巢腫脹,甚至產生腹水、胸水,用藥要格外當心。 我也要打破一個錯誤觀念,常聽人說「小時候胖不是胖」,這是錯的。事實上是「Obese child, obese adult.(小時候胖,將來也會胖!)」現在很多小胖子,要當心以後多囊性卵巢囊腫症上身,年輕時容易不排卵,中年之後更是三高(高血壓、高血脂和高血糖)的代謝症候群高危險群。 建議患者可先從減肥、飲食控制和運動下手,多管齊下改善不規律的經期,恢復正常排卵,並依情況適時搭配藥物治療,提高受孕機率。 本文摘自《闖出一條生路:台灣試管嬰兒之父曾啟瑞醫師零與一百的生命哲學》/曾啟瑞(台灣不孕症權威醫師)、尤子彥/商業周刊 … 延伸閱讀:更多健康相關新聞驚! 吞嚥不適 檢查竟是肺腺癌狂吐昏迷送醫 醫嚇傻:會死亡的戰勝癌症 吃核桃提高大腸癌存活率用腦不會殺死腦細胞 不用腦才會?早餐幫助精神變好 這種組合很醒腦今日推薦影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】